Руководителям медицинских учреждении,
независимо от форм собственности
г.Тараз и районов
О состоянии инфекционной заболеваемости
за 5 месяцев 2024 года, принимаемых мерах,
данных прогноза
Эпидемиологическая ситуация по Жамбылской области
За анализируемый период 2024г. среди населения области не зарегистрированы случаи заболевания карантинными и особо опасными инфекциями, как холера, чума, туляремия, ККГЛ, сибирская язва, бешенство, а также малярия, лейшманиозы, тифо-паратифозные инфекции.
Кишечная группа инфекции За 5 месяца 2024 г. отмечено снижение уровня заболеваемости ОКИ на 46,7% в сравнении с аналогичным периодом 2023г (5 мес 2024г: 227 сл/18,6 и 5 мес 2023 г : 425 сл/34,94). Но вместе с тем, показатель заболеваемости ОКИ по г Тараз в 1,87 раза ( 34,9), Жамбылскому району в 1,5 раза (28,4) выше областного показателя заболеваемости ( 18,6).
Отмечено снижение показателя заболеваемости сальмонеллезами в 2,46 раза (5 мес 2024г: 11 сл/0,90 и 5 мес 2023 г : 27 сл/2,22), незначительный рост бактериальной дизентерией на 4 случая (5 мес 2024г: 11 сл/0,90 и 5 мес 2023 г : 7 сл/0,58) за анализируемые периоды.
Выявляемость патогенной микрофлоры ( сальмонелл и шигелл) только по бактериологической лаборатории областной инфекционной больницы, в районных баклабораториях нет выявляемости, что вызывает сомнение в качественном проведении исследовании!!!! .
Из числа заболевших кишечной группой инфекции 82,8 % — это дети до 14 летнего возраста, в т ч до 1 года -25%, 1-2 года-33.0%, 3-6 лет-20.0%, это 90% заболевших неорганизованные дети. Все установленные случаи заболевания сальмонеллезами и бактериальной дизентерией лабораторно подтверждены (бактериологический).
Территориально в 70% случаев заболевания кишечной инфекцией зарегистрированы среди детского населения г.Тараз. Причиной тому, является употребление продуктов питания (чаще мясных и молочных продуктов), хранившихся вне условии холодильника, употребление немытых овощей, фруктов, ягод детьми, не соблюдение элементарных правил личной гигиены.
По области зарестрированы 7 случаев /0.57 ботулизма (5 мес 2023г- 2 сл/0,16 ), случаи ботулизма зарегистрированы в гТараз (5 сл) и Кордайском районе ( 2 сл), связанные с употреблением консервированного продукта питания домашнего изготовления.
Риски.
Для Жамбылской области, как южному региону страны, в силу своих климатогеографических особенностей, характерна повышенная регистрация кишечных инфекции. Высоким остается заболеваемость ОКИ детского населения, в т ч детей до 1 года жизни, до 5 лет.
Меры:
Поскольку основными мерами профилактики кишечных инфекции является соблюдение элементарных правил личной гигиены, это гигиана рук –«чистые руки», употребление доброкачественных продуктов питания и питьевой воды, необходимо постоянно среди населения проводить разъяснительную работу, используя все формы и методы данной работы по вопросам профилактики ОКИ , особенно среди молодых матерей по вопросам грудного вскармливания, дачи прикорма и питания детей младенческого возраста, прививания с малых лет детям навыков по соблюдению правил гигиены рук.
Вирусные гепатиты
Острые вирусные гепатиты
В общей структуре острых вирусных гепатитов (ОВГ) – 71 сл./5,82 ( 5 мес 2023г -31 сл/2,55), 97,2 % (69 сл/5,66) составляют ОВГА, 0%-ОВГВ, 2,8%- 2 сл /0,16-ОВГС.
Из числа зарегистрированных 69 случаев ОВГА/5,66 , 45 случаев ВГА/12,2- среди детей до 14 лет (65,2%) и это в основном не привитые организованные дети, посещающие ДДУ и школы .
| 5 мес 2024 г | 5мес 2023 г | +/- рост, снижение | |||
| абс. Число ОВГ | Показ | абс. число ОВГ | Показ | ||
| Г.Тараз | 24 | 5,24 | 2 | 0,27 | +11,6р. |
| Байзак | 3 | 2,9 | 6 | 5,69 | -3сл |
| Жамбыл | 10 | 12,9 | 4 | 5,18 | +6сл. |
| Жуалы | 4 | 7,9 | 0 | 0 | +4сл |
| Мойынкум | 0 | 0 | 1 | 3,49 | -1сл. |
| ТРыскул | 4 | 5,9 | 6 | 8,91 | -2сл |
| Кордай | 5 | 3,39 | 11 | 7,36 | -6сл. |
| Мерке | 8 | 9,0 | 0 | 0 | +8сл |
| Талас | 2 | 4,1 | 0 | 0 | +2 сл |
| Сарысу | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Шу | 9 | 6,6 | 1 | 0,94 | +8сл |
| область | 69 | 5,66 | 31 | 2,55 | +2,2р |
По недопущению эпидосложнения по заболеваемости острым вирусным гепатитом А в области проводится среди детского населения плановая и наверствающая иммунизация. Плановой иммунизацией охвачены 1 туром- 20012 детей, 2 туром — 17702 детей возраста 2 года. Кроме того, выявлено 11557 непривитых против ВГА и охвачены наверстывающей вакцинацией ( план 136347/86,6%). Необходимо проведение данной работы по выявлению непривитых против гепатита А и их охват наверстывающей иммунизацией продолжить с учетом эпидситуации по ВГА.
ХВГ Отмечен рост на 6,95% показателя заболеваемости ХВГ за 5 мес 2024г в сравнении с аналогичным периодом 2023г ( 178сл/14,6 и 166 сл/13,6). Из числа впервые выявленных 178 случаев ХВГ: 3,9% — ХВГ с дельта ( 7сл) , 50,0%- ХВГ без дельта (89сл) , 46,1% — ХВГС (82сл). По возрастному составу дети и подростки составили — 1,6% (3сл).
Пути и факторы передачи ХВГ в большинстве случаях (более 60,0%) — предположительная связь с получением медицинских манипуляции за последние 6-9 месяцев до заболевания, а также контактный путь передачи.
Риски
— В среднем в более чем у более чем 60,0 % заболевших парентеральными гепатитами в анамнезе имеется получение медицинских, косметологических процедур с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, что указывает на проблемы по соблюдению дезинфекционно-стерилизационных режимов.
— Контактный путь передачи указывает на несоблюдение мер безопасности больными парентеральными гепатитами и носителями.
Меры
— Обеспечение выполнения требовании СанПин 96 по дезинфекционно-стерилизационному режиму, мерам биологической безопасности , а также жесткого контроля по данным вопросам госпитальными эпидемиологами, проведение обучении с целью повышения уровня знаний медкадров.
— Проведение разьяснительной работы с заболевшими парентеральными гепатитами и носителями о мерах профилактики и важности соблюдения мер безопасности в целях недопущения инфицирования контактным путем.
Воздушно-капельные и вакциноуправляемые инфекции
Из вакциноуправляемых инфекции не зарегистрированы случаи заболевания столбняком, эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией, полиомиелитом, бешенством. острым вирусным гепатитом «В».
Отмечена регистрация 2 случаев острого вялого паралича (ОВП) среди детей до 15 лет /0,16 (4сл/0,33) в г Тараз и Шуском районе. Отмечент рост ОРВИ на 15,6% ( 148471 сл/12175,2 против 128068сл/10529,05) и снижение гриппа в 4,1 раза (10сл-0,8 и 41 сл. -3,3).
За анализируемый период отмечено снижение на 12,06% заболеваемости скарлатиной.Зарегистрированы всего 149 случаев/12,2 скарлатины (5мес 2023г — 169 сл/13,89), из них 144 случаев/31,46 в г Тараз (96,6%);
В области 2,6 раза отмечено снижение ветряной оспой — 334 случаев/27,39 (873 сл/71,7).
Менингиты
В текущем году зарегистрирован 1 случай заболевания менигококковым менингитом у ребенка до 14 лет жителя Жамбылского района (0,08), случаев регистрации гнойного и серозного менингитов нет.
Корь
За период с 2023 г по 11 июня 2024 г в области с подозрением на корь зарегистрированы 7673 случая заболевания, из них 4740 случаев лабораторно подтверждены (389,7). Территориально заболеваемость зарегистрировано повсеместно, в красной зоне – г Тараз (2830/634,6), в желтой зоне : Байзакский – 413 сл. (392,0), Шуский – 370 сл. (348,4), Сарысуский – 129 сл. (292,2), Меркенский – 268 сл. (302,9) ; в зеленой зоне: Жамбылский – 184 сл. (238,1), Қордайский – 316 сл. (211,5), Жуалы — 83/152,2, Таласский — 77/157,4, Т.Рысқұловский – 58/86,1, Мойынқумский — 12/41,9.
По гТараз в текущем году высокие показатели заболеваемости корью отмечено среди курируемого населения городской поликлиники № 4 -пок заб — 267,4/ 169 сл за 5 мес2024г; ГП № 9- 71сл/227,30; ГП№5- 141сл/219,52; ГП№2-113 сл/170,85;ГП№ 1 Жан уя- 59 сл/143,62; ГП№8 — 55 сл/110,6 .
Из числа заболевших корью 83,0% (3932 сл) дети до 14 лет, в т ч 891 дети до 1 года (22,6%). Из числа заболевших 51,3%-неорганизованные дети, 20,0% — дети ДДУ, 13,3%-школьники.
Прививочный статус заболевших корью: 15,1% — с неизвестным статусом, 27,5%-отказы от прививок не привитые, 18,1%- не привитые по причине не достижения прививочного возраста, 3%- привитые с 2мя прививками, 10%- 1 кратно привиты, 20,9%- не привитые по причине медицинского отвода. То есть, заболело корью не привитых – 86,5% больных.
Меры: По локализации заболеваемости корью в области проводится среди детского населения плановая, ДМИ и наверствающая иммунизации. Плановой иммунизацией охвачены всего- 14284 детей, в т ч 1 кратно привиты- 6858 детей, 2 кратно — 7426 детей. ДМИ охвачены 94 617 детей , план-95850 / 98,7%, в т ч выявлено 22 845 непривитых против кори до 18 лет и охвачены наверстывающей вакцинацией.
Коклюш
По состоянию на 11июня 2024 г в области с подозрением на коклюш зарегистрированы 93 случая заболевания, из них 49 случаев лабораторно подтверждены (4,01). Территориально заболеваемость зарегистрирован в г Тараз (33/7,21), Байзакском – 2 сл. (1,94), Жамбылском – 5 сл. (5,17), Меркенском – 2 сл. (2,2), Мойынқумском — 2/7,01, Шуском – 2 сл. (1,9),Жуалы- 3 сл/5,96.
По гТараз в текущем году высокие показатели заболеваемости коклюшем отмечено среди курируемого населения городской поликлиники № 6 -пок заб – 7,91/ 5 сл за 5 мес2024г; ГП № 5- 7сл/10,90; ГП№ 4- 5сл/7,91; ГП№1-3 сл/7,30;ГП№ 9 — 2 сл/6,40. По гТараз регистрация коклюша отмечено на территориях всех поликлиник.
Из числа заболевших корью 100,0% (49 сл) дети до 14 лет, в т ч 19 дети до 1 года (38,7%). Из числа заболевших 91,6%-неорганизованные дети, 6,25% — дети ДДУ, 2,09%-школьники.
Прививочный статус заболевших коклюшем: 43,7%-отказы от прививок не привитые, 8,34%- не привитые по причине не достижения прививочного возраста, 18,7%- не полно привитые , 29,1%- не привитые по причине медицинского отвода. То есть, заболело корью не привитых – 81,6% больных.
По недопущению эпидосложнения по заболеваемости коклюшем в области проводится среди детского населения плановая и наверствающая иммунизация. Полным курсом 5 кратной плановой иммунизацией охвачены всего 8241 детей возраста до 2 лет. Кроме того, выявлено 721 непривитых против коклюша и охвачены наверстывающей вакцинацией (план 8116/8,8%). Проведение прививочной работы продолжается.
Особо-опасные, трансмиссивные инфекционные заболевания
Сибирская язва
На территории области расположены 84 стационарно не благополучных пунктов (СКП) и 189 почвенных очагов по сибирской язве. В текущем году не было регистрации заболеваемости сибирской язвой.
Риски:
1.При опросе заболевших во всех случаях зарегистрированных с сибирской язвой в прошедшем году, в эпиданамнезе был установлен забой больного животного, проведение земельных работ.
2.В последние годы, в связи с аномальной жарой и высокой температурой воздуха в летний период года, увеличились риски заражения людей и сельхозживотных почвенными спорами сибирской язвы.
3.Риски инфицирования данной инфекцией как животных, так и людей в связи с прогнозированием аномальной жары в текущем году сохраняются.
Пути решения
3.Не допущение подворного убоя сельскохозяйственных животных, реализации сырья животного происхождения без предварительного ветеринарного освидетельствования, выпаса скота в местах стихийных свалок, в стационарных неблагополучных пунктах.
4.Повышение уровня информированности населения по защите от заражения особо опасными инфекциями, в том числе от сибирской язвы.
ККГЛ
В 2024 г в РК зарегистрированы 2 подтвержденных случая ККГЛ в Кзылординской ( с летальным исходом) и Туркестанской областях, 3 завозных случая из Индии холеры в гАлматы и 1 завозной случай малярии из Индии в гАлматы иностранными и нашими гражданами.
В текущем году на 11 июня среди населения области не зарегистрированы подтвержденные случаи заболевания карантинными и особо опасными инфекциями ( далее — ООИ), такими как холера, чума, туляремия, бешенство, сибирская язва и Конго- Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ).
По состоянию на 11 июня 2024 г. по области обратились за медицинской помощью по поводу укуса клеща — 444 чел. (11.06.2023г — 421 чел).
Укусы клещами зарегистрированы повсеместно во всех регионах области, 42,3% -среди городского населения (188 укусов) и 67,3%- среди детского населения до 14 летнего возраста (299 укусов среди детей).
Территориально в районах 256 пострадавших сельчан по факту укуса клещами обратились за медицинской помощью, в том числе в Шуском- 46 чел, Байзакском – 39 чел, Кордайском – 25 чел, Сарысуском – 28 чел , Жамбылском -27 чел. , Меркенском- 25, Мойынкумском – 23 чел, Жуалынском- 15 чел, Таласском- 13 чел , ТРыскуловском- 5 человек и по г Тараз- 188 человек.
Все 444 пострадавших от укусов клещами взяты под 14 дневное медицинское наблюдение, из них амбулаторно- 435 лиц (97,9%) и 9- стационарно (2,1%) . Из них – 326 контактных лиц сняты из под наблюдения (73,4%), 118 контактных лиц продолжают находиться под меднаблюдением (26,6%). Среди контактных лиц больных с ККГЛ нет, все здоровы.
В текущем году с подозрением на ККГЛ были госпитализированы в инфекционные стационары 12 больных, в том числе в Сарысуском (3сл), Жамбылском (2сл), Шуском районе (1сл), Мойынкумском (1сл), Жуалы (1 сл) и г Тараз (4 сл) . Во всех 12ти случаях результаты лабораторных исследовании материалов от больных отрицательные, диагнозы сняты. Больных с подтвержденным диагнозом ККГЛ нет.
Риски:
1.По прогнозным данным разведывательной и исследовательской работы зоологов, энтомологов, эпидемиологов, остается высоким заклещеванность и индекс обилия клещей на территории всего региона ( не только природного очагов и эндемичных территорий), активность природного очага ККГЛ, высокий процент инфицированности клещей вирусом ККГЛ, что указывает на сохранение внутреннего риска инфицирования населения ООИ в текущем эпидемическом сезоне до конца 2024 года. Данный факт подтверждается обращением пострадавших лиц от укусов клещами за медицинской помощью. 2. Проводить борьбу с клещами сложно, поскольку цикл «клещ-животное-клещ» обычно проходит незаметно и инфекция у домашних животных обычно протекает без явных признаков. Истребить полностью клещей невозможно.
Пути решения
1.Клещи многочисленны и широко распространены, поэтому практическим вариантом является борьба с клещами с помощью акарицидов (химических веществ, предназначаемых для уничтожения клещей).
2.При отсутствии вакцины против ККГЛ, одним из основных методов снижения риска заражения людей, является повышение информированности о факторах риска и просвещение людей в отношении мер, которые они могут принимать для ограничения контактов с вирусами особо опасных инфекции, как ККГЛ.
3.Обеспечение постоянной готовности медицинских работников медицинских организации, независимо от форм собственности к своевременному качественному медицинскому обслуживанию и диагностике,лечению.
4.Расследование случаев ККГЛ, сибирской язвы за прошедшие года установил еще недостаточный уровень эпидемиологической настороженности, подготовленности и знании участковых медицинских работников амбулаторного звена, медицинских работников скорой медпомощи, частных клиник, тем самым допускались факты позднего диагносцирования и дальнейшего назначения специфического лечения, а также недостаточной информированности населения вопросам своевременного обращения за медицинской помощью.
Бруцеллез
За 5 мес 2024 г всего первично диагносцированных случаев бруцеллеза -16 случаев /1,31 ( 5 мес 2023 г-21 сл /1,73). Выше областного показателя заболеваемости бруцеллезом (0,49) от 2,7 р. до 6,0 раз отмечены показатели заболеваемости по Жамбылскому (3,87), Меркенскому (3,38),Т Рыскуловскому (2,96), Таласкому (2,05) районах. Вызывает тревогу у медиков пораженность данной инфекцией детей и подростков (50% от общего числа заболевших), которые заражаются чаще при участии в окотной кампании, контакте с абортированным плодом и уходе за больным животным и его выделениями (6-ро/37,5% из общего числа 16 заболевших дети и подростки). По области заболевание зарегистрировано в 3-х регионах среди сельского населения.
Риски
2.При ретроспективном анализе данных опроса заболевших бруцеллезом установлены причины и факторы, приводящие к эпидемиологическому неблагополучию. Это – неполный охват диагностическими исследованиями без учета численности поголовья, несвоевременное выявление больных животных, изоляция, обезвреживание, доставка их на переработку, не исполнение сроков возмещения ущерба, не проведение механической очистки и дезинфекции подворья после каждого случая выявления больного животного, отсутствие контроля и взаимосвязи с населением ветеринарного работника на местах.
Пути решения:
1.Это безусловно принятие комплекса мер оздоровлению поголовья сельскохозяйственных животных от бруцеллеза.
Туберкулез
За 5 мес.2024г по Жамбылской области отмечено снижение показателя заболеваемости туберкулезом за анализируемые периоды на 16,4%, всего зарегистрировано 184 случаев туберкулеза/15,09 ( 5 мес 2023г- 199/16,36), в том числе 14 случаев среди детей до 14 лет (3,8) и 4 сл./5,97 — среди подростков 15-17 лет.
В том числе, всего зарегистрировано 159 случаев туберкулеза органов дыхания /13,04 (5 мес 2023г- 181/14,8). Выше областного показателя заболеваемости отмечены в Мойынкумском (24,5), Меркенском (16,8), Шуском (17,09), Жамбылском (14,21), Таласском (12,2) районах. Паразитарные инфекционные заболевания
Риски и проблемы: За истекщий период 2024 г не выявлены среди населения заболевания лейшманиозами, альвеококкозом, тениаринхозом, трихинеллезом, амебиазом, токсоплазмозом, трихоцефалезом, стронгилезом, токсокарозом, анкилостомозом, дифиллоботриозом, дирофилярозом, другими трематодами и паразитозами.Отмечены рост заболеваемости дерматомикозами на 23,8%.
Эхинококкоз
В 2024 году за 5 месяцев в сравнении с аналогичным периодом 2023 г регистрация заболеваемости эхинококкозом меньше на 2 случая: 30 сл/2,4 против 32 сл/2,6. Территориально регистрация отмечена повсеместно, в 46,6% — среди городского населения и 53,4% среди сельского населения области. Из числа 24 заболевших, 6 — дети и подростки (20,0%). Старший наиболее поражаемый контингент — это не занятое население возраста 30-49 лет (более 40%). Все 30 больных эхинококкозом лабораторно обследованы, в результате которого установлено в среднем у 15-20% больных локализация эхинококкозных очагов — кист в легких, у 60-65% и более больных – в печени, 20% — в других органах. Все больные получили хирургическое лечение. При выяснении путей заражения установлено в 45% случаях контакт с инфицированной собакой, 15% случаях алиментарно и в 40%- не установлено. COVID 2019
За 5 мес.2024г по Жамбылской области отмечено снижение на 9,0 раза, всего зарегистрировано 23 случаев COVID 2019 вирус идентифицирован/1,89 ( 5 мес 2023г- 208/17,1), в том числе 2 случаев среди детей до 14 лет (0,54) и 5 сл./7,47 — среди подростков 15-17 лет.
За 5 мес.2024г по Жамбылской области зарегистрировано 1 случай COVID 2019 вирус не идентифицирован (0,08)у взрослого. За анализируемый период отмечено снижение уровня COVID 2019 вирус не идентифицирован в 33,0 раза в сравнении с аналогичным периодом 2023г (33сл/ 2,71).
ИСМП — инфекции, связанные с медицинской помощью
За 5 мес 2024 г в медицинских учреждениях области учтены 1 случай (0,08) ИСМП перинатального периода в г Тараз; 1 послеродовый случай ИСМП в МО гТараз; 2 случая ИСМП — осложнения хирургического вмешательства ( 0,16) в МО гТараз ( 0,22) и Шуского (0,95) района.
За аналогичный период 2023 г – 2 случая ИСМП перинатального периода(0,16), 3 послеродового случая ИСМП (0,25) , 8 случаев осложнений хирургического вмешательства (0,66). То есть, в текущем году работа по выявляемости и учету ИСМП в МО ухудшилось.
Готовность медицинских организации к эпидемическому сезону ООИ в текущем году:
Для обеспечения госпитализации больных с ООИ предусмотрены боксы — полубоксы в областном инфекционном стационаре или инфекционных отделениях при 10ти ЦРБ, для изоляции минуя приемного отделения.
Во всех медицинских учреждениях неинфекционного профиля развернуты оснащенные фильтры, изоляторы и диагностические боксы или полубоксы палаты, отдельные приемные отделения для приема больных с температурой и с клиническими симптомами , не исключающие инфекционные заболевания
В медицинских организациях области создан необходимый запас медикаментов, в т.ч. в наличии противовирусных препаратов, как рибавирин – 10 870 капсул, осельтамивир – 22 660 капсул, 40 доз иммунной плазмы, более 34878 комплектов СИЗ высокой степени защиты, 151700 масок и респираторов, 203350 перчаток, в достаточном количестве антибиотиков широкого спектра действия, дезинфекционных и антисептических средств, кровезаменителей и других.
В эпидемический сезон с целью обеспечения своевременной и качественной лабораторной диагностики ООИ, в том числе ККГЛ и сибирской язвы функционирует лаборатория особо-опасных и карантинных инфекции национального центра экспертизы области.
Кроме того, в области в неблагополучных регионах проводится плановая иммунизация против чумы, туляремии и сибирской язвы с началом весеннего периода 2024 года.
Поставлено в область в соответствии плана прививок — 3 тысяч доз вакцины против сибирской язвы, прививки начаты с апреля месяца текущего года. Прививки против чумы: план- 3560, привиты — 1773 (49,8%0, прививки продолжаются. Прививки против туляремии: план – 510 чел, охвачены- 142 (27,8%), прививки продолжаются.
С целью повышения информированности населения мерам защиты и заражения от данной инфекции медработниками ПМСП г Тараз и районов начаты подворовые обходы с проведением бесед, раздачей более 5 ти тысяч наглядностей, памяток и листовок по профилактике особо- опасных инфекции.
Подготовка кадров , консультативно-методическая помощь областными специалистами по особо опасным инфекционным заболеваниям
Оказана практическая консультативная помощь с мониторинговым выездом во все 11 регионов области кураторами — областными инфекционистами, бактериологами, эпидемиологами и работниками лаборатории СЭК и ЦСЭЭ.
16 февраля 2024 г проведена научно- практическая конференция по «Актуальным вопросам инфекционных болезней» с участием Кошеровой Б.Н.- доктора медицинских наук, профессора НАО «Медицинский университет Астана», главного взрослого инфекциониста МЗ РК и Баешевой Д.А. доктора медицинских наук, профессора НАО «Медицинский университет Астана», главного детского инфекциониста МЗ РК.
Были приглашены все инфекционисты области, госпитальные эпидемиологи, заместители главных врачей по лечебной работе, число участников составило 97 человек. Были розданы сертификаты.
Также, в марте 2024г проведена научно- практическая конференция по актуальным вопросам особо опасных инфекций с участием профессора, заведующей кафедрой инфекционных болезней Южно- Казахстанской медицинской академии Абуовой Г.Н.
Областными специалистами проведены всего обучающих 2 областных конференции и 11 выездных региональных семинаров по вопросам клиники, диагностики, лечения ООИ ( в т ч ККГЛ и сибирской язвы), а также мерам биологической безопасности и лабораторной диагностики .
В 6- ти неблагополучных эндемичных регионах области конференции проведены с участием региональных представителей исполнительной власти — акиматов, заинтересованных ведомств и служб (сельских акимов, ветеринарной, сельскохозяйственной служб, обьектов образования, здравоохранения, СЭС , ЦСЭЭ и др).
Всего обучены 1150 медработников 11 регионов области, в том числе 275 врачей, 875 средних медработников. Далее обучение проводилось и продолжает проводится на регулярной основе каскадным методом, региональными координаторами медицинских учреждении г Тараз и районов (заместителями главных врачей, инфекционистами и госпитальными эпидемиологами).
Областными инфекционистами оказана консультативная помощь региональным медицинским работникам при выездах в регионы.
Данная работа проводится на регулярной основе и постоянно с дачей консультации региональным специалистам по актуальным вопросам инфекционной заболеваемости.
С целью повышения информированности населения по вопросам защиты и мерам профилактики от особо опасных инфекции ( в т.ч. ККГЛ и сибирской язвы) выпущены более 60 видео и аудиороликов по профилактике ККГЛ, распространены для трансляции во все организованные учреждения ( в т ч медицинских).
Республиканские и областные врачи дали 6 интервью, приняли участие на телепередачах студии областного телевидения, 77 телевидения, телепередаче Денсаулык.
Специалистами региона подготовлены и направлены на публикацию 12 статей по ККГЛ и сибирской язве в республиканские и местные издания и в социальные сети. Проведение профилактической работы, в том числе санитарно разьяснительной среди населения продолжается.
О оказании практической помощи областными специалистами региональным медицинским работникам по актуальным вопросам иммунопрофилактики.
В соответствии годового плана работы по подготовке кадров, приказа управления здравоохранения акимата Жамбылской области 110-ө от 04 марта 2024г, мониторинговой группой областных специалистов за периоды март-май месяцы 2024 года оказана практическая, консультативно-методическая помощь медицинским работникам обьектов здравоохранения 11 регионов области по вопросам организации и проведения прививочной работы.
В процессе работы проведены мониторинговые посещения 10 районных складов хранения вакцин, прививочных пунктов 64 – х обьектов здравоохранения : 10 ти районных ЦРБ, 10 ти ЦРП, 21 ПМСП, 9 ти городских поликлиник, 10 ти медицинских центров, 2х многопрофильных стационаров, 2х перинатальных центров области.
Кроме того, проведен анализ эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям, охвата иммунизацией декретированной группы населения в разрезе каждого региона, медицинского учреждения и в целом по области, с определением эпидемических рисков, прогноза на 2024 год, состояния обеспечения холодильными оборудованиями для вакцин и другими медицинскими изделиями и оборудованиями для проведения прививок. Аналитические данные и проблемные вопросы по инфекционной заболеваемости и иммунизации обсуждены на 33-х заседаниях медицинского совета с участием главных врачей, заместителей главного врача, руководителей ПМСП, заведующих отделении, иммунологов, эпидемиологов и других ответственных специалистов медицинских учреждении регионов области. Даны рекомендации по решению проблемных вопросов, созданию рабочей группы из состава ответственных специалистов по проведению паспортизации-инвентаризации прививочных кабинетов, холодильных оборудовании и других медицинских изделии, для определения потребности их и обновления, приняты протокольные решения по их устранению. Проведены 3 областных и 10 региональных выездных семинаров по вопросам организации и проведения прививочной работы, профилактики вакциноуправляемых инфекции, соблюдения требовании холодовой цепи при работе с вакцинами, оформления медицинских отводов и противопоказании от прививок. На семинарах материалы представлены в виде презентации, проведены практические занятия в виде мастер класса по вопросу хранения и транспортировки вакцин, проведения прививок. На семинарах прошли обучение более 2х тысяч медицинских работника, ответственные за прививочную работу: врачи и вакцинаторы.
Далее, работа по подготовке кадров была продолжена и проводится на регулярной основе региональными специалистами каскадным методом обучения и тестирования, с выездом непосредственно в каждое медицинское учреждение региона, проводящие прививочную работу.
На основании вышеизложенного анализа инфекционной заболеваемости руководителям медицинских организации регионов области рекомендуется:
1.Учитывая стратегическую значимость и высокую эффективность вакцинации, с сложившимися неблагополучной эпидемиологической ситуацией по вакциноуправляемым инфекциям, в т ч корью, ВГА, коклюшу и другими, как по регионам РК, так и в нашей области, необходимо обеспечить высокий и полный охват плановой и наверстывающей иммунизацией подлежащего контингента населения региона ( не менее 95-98% охватом) ;
2.Учитывая имеющиеся внешние и внутренние региональные эпидемические риски, обеспечить до конца текущего года постоянную готовность всех медицинских организации и высокую эпиднастороженность медицинских работников регионов области, соблюдение мер биобезопасности при медицинском обслуживании больных с карантинными, особо опасными, паразитарными инфекциями, в том числе больных с холерой, малярией, ККГЛ, клещевым энцефалитом, сибирской язвой, бруцеллезу, эхинококкозу , паразитозами, неснижаемый запас рибовирином и другими лекарственными, диагностическими препаратами, СИЗами, дезинфицирующими средствами, установками обеззараживания воздуха, усиление работы по повышению информированности населения по мерам профилактики данных инфекции;
4.Обеспечить готовность к эпидемическому сезону и оснащенность диагностическими препаратами, диагностикумами, тестами, реактивами и др микробиологические лаборатории, в первую очередь бактериологические и паразитарные лаборатории для обнспечения своевременной лабораторной диагностикой кишечной группы инфекции, тифопаратифозными инфекциями и др.
Информация подготовлена для доведения до сведения всех медицинских работников области, обсуждения и выполнения рекомендации.
Исп.Мирзабекова Г.К.
45-38-23
