По данным многолетней динамики заболеваемость менингококковой инфекцией (далее — МИ) в Республике Казахстан носит циклический характер, когда годы спада сменяются годами подъема.
В настоящее время в республике наблюдается рост заболеваемости, регистрация случаев МИ за 10 месяцев 2024 года в сравнении с прошлым превышает в 2 раза, зарегистрированы 70 случаев, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил-0,35 (2023 г – 41 случай, показатель – 0,2).
При анализе возрастной структуры в сравнении с прошлым годом отмечается смещение заболеваемости в более младшие возрастные группы. Так, если в 2023 года больше болели подростки (уд.вес 36,6%, 15 сл.), то за 10 месяцев 2024 года основная доля заболевших приходится на детей в возрасте 1-4 года – 25 сл. (35,7%).
По профессиональному составу преобладает доля неорганизованных детей – 40%. (28 сл), среди школьников 18,6% (13 сл.), среди организованных детей – 17% (12 сл.).
Данный факт подтверждается возрастной характеристикой летальности. За истекший период 2024 года в Республике Казахстан зарегистрировано 5 случаев МИ с летальном исходом, все случаи среди детей до 14 лет (1,5 мес, 1 год, 2 года, 5 лет, 12 лет). Во всех случаях смерть наступила от генерализованной формы менингококковой инфекции, менингококцемии, инфекционно-токсического шока. При анализе летальных случаев установлено позднее обращение за медицинской помощью в тяжелой форме заболевания.
В Жамбылской области отмечена регистрация и незначительный рост менингитов среди населения,летальных случаев не зарегистрировано.
За 10 месяцев 2024 г в сравнении с аналогичным периодом 2023г зарегистрирован 1 случай менингококковой инфекции в Жамбылском районе у ребенка возраста до 14 лет (2023 г. 10 мес – 1 сл/0,08);
Отмечена регистрация гнойного менингита 4 случаев/0,33 – среди детей 14 лет в Сарысуском ( 2 сл.), Жамбылском (1 сл.) , Жуалынском (1 сл.) районах (2023 ж – 3 сл/ 0,25);
Отмечена регистрация серозного менингита в городе Тараз 1 случая у ребенка до 14 лет возраста (2023 г – 1 сл/ 0,08).
Учитывая вышеизложенное, в целях недопущения регистрации осложненных случаев МИ, организациями здравоохранения области приняты следующие меры:
— проведены обучения медицинских работников скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической службы, врачей приемного покоя стационаров, врачей анестезиологов-реаниматологов (взрослых, детских), а также медицинских работников в организациях дошкольного образования особенностям дифференциальной диагностики МИ, течения МИ в современных условиях, тяжести течения;
— усилена настороженность медицинских работников во время амбулаторного приема при обращении больных с симптомами назофарингита, ОРВИ и гриппа;
— активизировано проведение разъяснительной работы с населением, с молодыми мамами о настороженности в отношении МИ, о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью;
— обеспечено оснащение бригад скорой медицинской службы лекарственными препаратами по оказанию медицинской помощи больным с подозрением на менингококковую инфекцию;
— проводится лабораторное обследование пациентов с подозрением на менингококковую инфекцию.
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга, тяжелейшее инфекционное заболевание с высокой летальностью и требует немедленного обращения медицинскому работнику и оказания медицинской помощи. Возбудителями менингита могут быть многие микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы, грибки и паразиты.
Менингит поражает людей всех возрастов, однако наибольшему риску подвержены дети раннего возраста.
Механизмы передачи инфекции зависят от типа возбудителя. Большинство бактерий, вызывающих менингит, распространяются воздушно-капельным путем с респираторными выделениями и выделениями из горла.
Распространенными симптомами менингита являются ригидность мышц шеи, лихорадка, спутанность сознания или изменение психического состояния, головная боль, тошнота и рвота, судороги, кома и неврологические нарушения (например, потеря слуха или зрения, когнитивные нарушения или слабость мышц конечностей),темно-фиолетовую или красную сыпь. У младенцев симптомы иногда отличаются от симптомов, характерных для взрослых: снижение активности и сонливость, раздражительность и безутешный плач, снижение аппетита, ригидность или вялость тела, набухший родничок.
Специфическая профилактика менингита — вакцинация в возрасте с 2 месяцев до 2 лет. Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту. Вакцина против гемофильной инфекции типа В, предотвращающая инфекции вызывающая воспаление легких, менингит и другие заболевания. Вакцина против пневмококковой инфекции также защищает от бактерий-возбудителей менингита.
Помимо вакцинации, рекомендуются следующие меры профилактики менингита: в сезон вирусных инфекции воздерживаться от посещении мест массового скопления людей и контакта с больными симптомами простуды; ношение масок; частое мытье рук с мылом; закаливание и повышение иммунитета.
