Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
Жамбылская областная инфекционная больница
управления здравоохранения акимата Жамбылской области"
+7 (775) 992-40-33

Метапневмовирус человека (hMPV)

 Метапневмовирус человека (hMPV) – это респираторный вирус, вызывающий заболевания дыхательных путей, особенно у детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Вирус распространен  повсеместно.

Почти у всех детей старше 10 лет и всех взрослых обнаруживаются серологические свидетельства  (антитела) перенесенной  метапневмовирусной инфекции (МПВИ).     МПВИ вызывает непродолжительный иммунный ответ.

Кроме того, возможно заражение разными субтипами вируса, поэтому возникновение повторных МПВИ в течение жизни – обычное явление.

Возбудитель МПВИ циркулирует круглый год с выраженным сезонным подъемом заболеваемости.

Возбудитель МПВИ – РНК-содержащий вирус. В настоящее время идентифицированы 2 генетические линии (А и В) и несколько генетических субтипов этого вируса.

Установлено, что возбудитель МПВИ способен сохраняться на предметах обихода более 6 часов. При этом он чувствителен ко всем дезинфицирующим средствам и легко инактивируется.

Источником инфекции является больной человек. Установлено, что у детей с первичной инфекцией выделение метапневмовируса может быть очень длительным и продолжаться до 3 недель.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, также возможна реализация контактно-бытового пути.       Как и другие подобные вирусы, HMPV обычно распространяется от человека к человеку через капли слюны во время кашля и чихания, во время близкого контакта с больным, через касание поверхностей и предметов, зараженных вирусом, который затем через руки попадает в рот, нос или глаза.

 

Инкубационный период обычно составляет 3-5 суток.

Диапазон клинических проявлений различен: от бессимптомного течения до поражения нижних отделов дыхательных путей в виде бронхитов и пневмоний.

Типичные симптомы МПВИ – кашель, заложенность носа, насморк, одышка, осиплость голоса.

У взрослых исходно здоровых людей метапневмовирус вызывает ОРЗ, протекающее в легкой форме, или бессимптомную форму инфекции.

У детей младше 5 лет и взрослых старше 65 лет, а также у пациентов с иммунодефицитом МПВИ может протекать тяжелее, приводить к развитию инфекций нижних дыхательных путей и требовать госпитализации и интенсивного лечения.

 

Лабораторная диагностика – ПЦР  — носоглоточные смывы.

 

Лечение симптоматическое (при легком и среднетяжелом течении)

При тяжелом течении:

– респираторная поддержка.

— патогенетическая терапия

 

Специфическая терапия и вакцина от метапневмовируса на разработана

 

Профилактика

Для предотвращения распространения МПВИ следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • мыть руки или использовать антисептики для обработки рук после посещения общественных мест, контакта с лицами с признаками ОРВИ,
  • избегать прикосновений к лицу грязными руками,
  • соблюдать правила респираторного этикета (чихать и кашлять следует прикрывая нос и рот салфеткой),
  • рекомендуется носить маски в людных местах или при пользовании общественным транспортом (например, в самолетах, поездах, метро); соблюдать социальную дистанцию при посещении общественных мест.
  • сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и достаточный отдых могут помочь повысить иммунитет;
  • люди со слабым иммунитетом (беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями) должны получить соответствующие вакцины для предотвращения респираторных инфекционных заболеваний, включая вакцину против гриппа, новую вакцину против коронавируса и пневмококка и так далее.

При появлении лихорадки, кашля или других симптомов респираторной инфекции рекомендуется отдыхать дома, не ходить на работу или в школу во время болезни, носить маску при контакте с членами семьи и поддерживать хорошую вентиляцию в помещении;

Острые респираторные инфекционные заболевания в настоящее время имеют непрерывную тенденцию к росту, что можно объяснить сезонностью.     Положительными возбудителями в респираторных пробах от госпитализированных больных с тяжелой острой  респираторной инфекцией являются в основном вирус гриппа, Mycoplasma pneumoniae и метапневмовирус человека».

 

Эпид ситуация по ОРВИ и гриппу в области : в текущем эпидсезоне 2024- 2025 г. г. ( 40-52 нед)

всего зарегистр — 141 436 случ ОРВИ ( пок-  11650.4), в сравнении с аналог период 2023-2024гг — отмечен рост ОРВИ на 32.0% ( 108 122 сл/ 8839.8). Из числа зарегистр 141 436сл ОРВИ :  59.3%- это дети до 14 лет ( 83 848 сл) , 5.7%- дети до 1 года (8041 сл), 0.9% — беремен женщ (1187сл). В сравнении с прошлым эпидсезоном отмечен рост ОРВИ среди детей до 1 года в 4 .0 раза , беремен — в 1.8 раза.В текущем эпидсезоне исследованы 662 матер от больных с ТОРИ и ГПЗ, из них 282 положит рез на  негриппозные вирусы  : 20.9% риновирусы ( 59),13.8% парагрипп( 39),12.0% адено (34),46.8% RS (132), 1.7%- бокавирусы (5), 4.6%- метапневмовирусы (13) и 72 положит рез  вируса гриппа ( в том числе:  3 — грипп штамма В и 69 — грипп штамма А).Полож рез негрипп вирусы выявлены в 80.5 % в г Тараз и в 97.9% гриппа в г Тараз, а также вирус гриппа выявлен в Байзакск(1), Жам былск (2), ТРыскул (1), Сарыс (2) районах.Таким образом, в текущем эпид сезоне отмечен рост ОРВИ и гриппа на 32 %, в особенности среди детей до 1 года жизни и беременных женщин. В связи с чем, во всех мед учр необходимо обеспечить выполнение требований  приказа МЗ РК 47 от 27.05.21г  и ПГСВ МЗ РК — 7 от 16.08.24г

О состоянии инфекционной заболеваемости, в том числе особо опасным инфекциям по итогам 11 месяцев 2024 года, принятых мерах.

       Эпидемиологическая ситуация по Жамбылской области

              В области за анализируемый 2024 год из 93х  мониторируемых инфекционных, паразитарных заболеваний не зарегистрированы – 47 инфекции (50,5%), по 29м инфекциям отмечено снижение (31,2%), по 14 инфекции — рост (15,1%) и по 3м инфекциям показатели  заболеваемости на уровне  аналогичного периода 2022 года (3,2%).

За 11 месяцев  2024г. среди населения  области не зарегистрированы случаи заболевания карантинными инфекциями: холера, чума, туляремия, бешенство, а также малярия, лейшманиозы, тифо-паратифозные инфекции.

За 11 месяцев 2024 г. среди населения не было регистрации тифо-паратифозных  инфекции. Уровень заболеваемости  ОКИ за анализируемый период 2024 г на 38,58% ниже, чем за  11 мес. 2023г. (11 мес 2024г: 694 сл/56,91 и 11 мес 2023 г : 1127 сл/92,66). Территориально 73,0% случаев заболевания кишечной инфекцией   зарегистрированы среди городского детского населения, при этом,  показатель заболеваемости ОКИ по г Тараз (507 сл/110,75) выше областного показателя заболеваемости (56,91) в 1,9 раза.

             Из числа заболевших ОКИ 87,0 % — это дети до 14 летнего возраста (604 сл/163,98) . Удельный вес заболевших ОКИ детей до 1 года – 24,0% ,   более чем 75,0% заболевших ОКИ –это дети младших возрастов.

По профессиональному составу,  75,0% заболевших ОКИ неорганизованные дети (861 сл), 8,0% — организованные дети (школьники,студенты и дети ДДУ ), 12,0%- неработающее население.

Отмечено снижение уровня  заболеваемости  сальмонеллезами на 28,13%  (11 мес 2024г: 49 сл/4,02 и 11 мес 2023 г : 68 сл/5,59), а  бактериальной дизентерией снизился на 45,45%  (11 мес 2024г: 35 сл/2,87 и 11 мес 2023 г : 64 сл/5,26) , выявляемость которых в основном отмечено среди жителей г Тараз (85%)  . Все установленные случаи заболевания сальмонеллезами  и бактериальной дизентерией  лабораторно подтверждены (бактериологический).

При сборе эпиданамнеза у больных с ОКИ установлено, что в 60,0% случаях заболевание связывают с употреблением продуктов питания (чаще мясных и молочных продуктов), хранившихся вне условии холодильника, употреблением немытых овощей, фруктов, ягод детьми, в 35,0% – с не соблюдением элементарных правил личной гигиены, контактно-бытовым путем.

По области зарестрированы 7 случаев /0.57 ботулизма (11 мес 2023г- 4 сл/0,33 ), случаи ботулизма зарегистрированы в гТараз (5сл/1,09),   Кордайском (2сл/1,36) ,  районе, связанные с употреблением консервированного продукта питания домашнего изготовления ( салаты, огурцы). Из числа 6ти заболевших ботулитзмом 1-подросток 15-17 лет (14,2%).

 

        

           Поскольку основными мерами профилактики кишечных инфекции является                                                                                                                                                                                                                                       соблюдение элементарных правил личной гигиены, это гигиана рук –«чистые руки», употребление доброкачественных продуктов питания и питьевой воды,

необходимо постоянно среди населения проводить разъяснительную работу, используя все формы и методы данной работы по вопросам профилактики ОКИ , особенно среди молодых матерей по вопросам грудного вскармливания, дачи прикорма и питания детей младенческого возраста, прививания с малых лет детям навыков по соблюдению гигиены рук.

            За 11 мес 2024г в общей структуре острых вирусных гепатитов (ОВГ) –112сл./9,18 (11 мес 2023г-42 сл/3,45, т е рост в 2,6 раза), 93,7% (105 сл/8,61) составляют ОВГА, 1сл/0,08/0,9%-ОВГВ, 6сл/0,49/5,4%-ОВГС. Из числа зарегистрированных 105 случаев ОВГА/8,61 , 67 случаев ВГА/18,19 среди детей до 14 лет (63,8%). В большинстве случаях  не привитые организованные дети, посещающие ДДУ и школы .

При этом, 65,0% заболеваемости ВГА зарегистрированы в осенне-зимний периоды года.  В 95,0% случаях больные с ВГА заболели контактно бытовым путем.

  Из вакциноуправляемых инфекции не зарегистрированы случаи заболевания эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией, полиомиелитом, бешенством.

Отмечена регистрация    4 случаев острого вялого паралича (ОВП) среди детей до 15 лет — 0,33 (11 мес 2023г- 6сл/0,49). Отмечено снижение ОРВИ 10,17% – 262552 сл/21530,36 (291540сл /23968,82) и  гриппа — в 2,16 р (20сл/1,64  и  43 сл./3,54). Из общего числа заболевших ОРВИ 61,3% это дети до 14 лет (161065 сл/43728,33)

            За анализируемый период отмечено снижение на 35,65% заболеваемости скарлатиной, зарегистрированы всего  280 случаев/22,96  скарлатины (11мес 2023г — 434 сл/35,68),  на 41,5% ветряной оспой- 744 случаев/61,01 (1270 сл/104,41).                                                        В текущем году зарегистрирован 1 случай/0,08 заболевания менингококковым менингитом у ребенка до 14 лет жителя Жамбылского района (0,08), 5 случаев/0,41 гнойного менингита в Байзакском (1сл), Жуалынском (1сл), Сарысуском (2сл) районах и в г Тараз (1 сл) у детей возраста до 14 лет и 1 случай  серозного менингита в гТараз  у ребенка до 14 лет (0,08). За аналогичный период 2023 г отмеченоа регистрация 1 случая менингококкового менингита (0,08), 4 сл гнойного менингита (0,33) и 1 случая серозного менингита (0,08).

В текущем году за 11 мес. в области зарегистрированы 1172 случая заболевания   подтвержденных корью (96,11), за аналогичный период 2023 г – 2567 сл/211,04, т е отмечено снижение в 2,2 раза. Территориально случаи заболевания корью  зарегистрированы в 60,0% случаях  в  гТараз. – 699 сл / 152,69. Заболело корью не привитых – 86,5% больных.

           Плановой иммунизацией против кори в текущем году за 11 мес охвачены всего 39514 детей,   выявлено 2229 непривитых против кори до 18 лет и охвачены наверстывающей вакцинацией.

         В текущем году за 11 мес. в области зарегистрированы 106 случая заболевания   подтвержденных корью (8,69), за аналогичный период 2023 г – 0 сл/0, т е отмечен рост данной инфекции. Территориально случаи заболевания корью  арегистрированы в 65,1% случаях  в  гТараз. – 69 сл / 15,07. Из числа заболевших корью 100,0% (106 сл) дети до 14 лет, в т.ч.   до 1 года -54,0%. Из числа заболевших 92,9%-неорганизованные дети, 4,3% — дети ДДУ, 2,9%-школьники.

 Заболело коклюшем не привитых 85,7% больных. По недопущению эпидосложнения по заболеваемости коклюшем в области проводится среди детского населения плановая и наверствающая иммунизация. Полным курсом 5 кратной плановой иммунизацией охвачены всего 21019 детей возраста до 2 лет. Кроме того, выявлено 2842 непривитых против коклюша и охвачены наверстывающей вакцинацией. Проведение прививочной работы продолжается.

Благодаря проведению прививочной работы в области локализована вспышка кори и коклюша, на сегодня нет регистрации данных инфекции среди населения.

                В области развернуты 281 прививочных кабинетов в медицинских учреждениях и 343 – в школах , которые оснащены 685 термоконтейнерами, 711 холодильниками для хранения и транспортировки вакцин, 75 выездные передвижные прививочные бригады.

            О оказании практической помощи областными специалистами региональным медицинским работникам по актуальным вопросам иммунопрофилактики.

         В соответствии годового плана работы по подготовке кадров, приказа управления здравоохранения акимата Жамбылской области 110-ө от 04 марта 2024 года, мониторинговой группой областных специалистов за периоды март-май месяцы 2024 года оказана практическая, консультативно-методическая помощь медицинским работникам объектов здравоохранения 11 регионов области по вопросам организации и проведения прививочной работы. В процессе работы проведены мониторинговые посещения  10  районных складов хранения вакцин, прививочных пунктов 64-х объектов здравоохранения: 10-ти районных ЦРБ, 10-ти ЦРП, 21 ПМСП, 9-ти городских поликлиник, 10-ти медицинских центров, 2-х многопрофильных стационаров, 2-х перинатальных центров области. Кроме того, проведен анализ эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям, охвата иммунизацией декретированной группы населения в разрезе каждого региона, медицинского учреждения и в целом по области, с определением эпидемических рисков, прогноза на 2024 год, состояния обеспечения холодильными оборудованиями для вакцин и другими медицинскими изделиями и оборудованиями для проведения прививок. Аналитические данные и проблемные вопросы по инфекционной заболеваемости и иммунизации обсуждены на 33-х заседаниях медицинского совета  с участием главных врачей,  заместителей главного врача, руководителей ПМСП, заведующих отделении, иммунологов, эпидемиологов и других  ответственных специалистов медицинских учреждении регионов области.   Даны рекомендации по решению проблемных вопросов, созданию рабочей группы из состава ответственных специалистов по проведению паспортизации-инвентаризации прививочных кабинетов, холодильных оборудовании и других медицинских изделии, для определения потребности их и обновления,  приняты протокольные решения по их устранению. Проведены 3 областных и   10 региональных выездных семинаров по вопросам организации и проведения прививочной работы, профилактики вакциноуправляемых инфекции, соблюдения требовании холодовой цепи при работе с вакцинами, оформления медицинских отводов и противопоказаний от прививок. На семинарах материалы представлены в виде презентации, проведены практические занятия в виде мастер класса по вопросу хранения и транспортировки вакцин, проведения прививок. На семинарах прошли обучение более 2-х тысяч медицинских работника, ответственные за прививочную работу: врачи и вакцинаторы.

             Проведены:  7 телепередач, даны 6 интервью, 4 брифингов в облТВ, более 1 тысячи  трансляции видеороликов в МО, 16 прямой эфир  в фейсбук соцсети, 20 статей опубликованы в республиканские и местные издания,   1421 лекции, розданы среди населения более 10 тыс буклетов, 96 встреч с населением на сходах, 563 круглые столы с родителями, 43- круглых столов с специалистами религиозных служб, проведено всего по области по иммунопрофилактике 91 семинаров ( с охватом 2836 медработников) , в т ч 16 областных

             Особо-опасные, трансмиссивные инфекции

           В текущем году в Кордайском районе зарегистрирован лабораторно подтвержденный случай клещевого энцефалита средней степения тяжести течения . По данным эпиданамнеза пациента — укус клеща был  в Киргизии.            Кроме того,в июле месяце 2024 г в Кордайском районе с Кордай зарегистрирован лабораторно подтвержденный случай лихорадки Западного Нила у ребенка 8 лет. Лабораторное подтверждение данного случая ЛЗН получено с РЦ ООИ Республики Киргизии лаборатории вирусологии и редких инфекции (ИФА IGM). Материал от больной, как неясно лихорадящего, исследован при обращении за медицинской помощью в медицинское учреждение Киргизии. Источник инфекции не установлен. Вирус ЛЗН передается через укус инфицированным  комаром, клещом. Часто заболевание протекает бессимптомно.

На территории регионов Жамбылской области расположены  84 стационарно неблагополучные пункты (СНП) и 189 почвенные очаги  сибирской язвы,  на территории Мойынкумского района — природные очаги туляремии,  на территории Жуалынского, Меркенского, Мойынкумского, Т.Рыскуловского районов — природные очаги чумы.

В 2024 году по области определены 46 неблагополучных населенных пунктов на территориях Мойынкумского (14),  Сарысуского (12), Таласского (9), Жамбылского (2), Байзакского (3), Шуского (6) районов, в которых за последние 3 года были зарегистрованы случаи заболевания людей и выявлены инфицированнные вирусом ККГЛ клещи.

Справочно: по РК к природным очагам ККГЛ относится южные регионы страны (Жамбылская, Кызылординская, Туркестанская, г.Шымкент).

По состоянию на начало декабря  2024 г. по области обратились за медицинской помощью по поводу укуса клеща — 681 чел. (01.12.2023г — 656 чел). 

Укусы клещами зарегистрированы повсеместно во всех  регионах области, 38,3% -среди городского населения (261 укусов) и 57,1%- среди детского населения до 14 летнего возраста (389 укусов среди детей).

Территориально в районах 420 пострадавших сельчан по факту укуса клещами обратились за медицинской помощью, в том числе в Шуском- 76 чел,  Сарысуском – 60 чел ,  Жамбылском -57 чел. , Байзакском – 55 чел, Мойынкумском – 39 чел,    Кордайском – 38 чел, Меркенском- 35, Таласском- 35 чел ,  Жуалынском-20 чел,    ТРыскуловском- 5 человек  и  по г Тараз- 261 человек.

Все 681 пострадавших от укусов клещами  взяты под 14 дневное медицинское наблюдение, из них амбулаторно- 664 лиц  (97,5%) и 17- стационарно (2,5%), все сняты из под меднаблюдения .

           В текущем году за 11 месяцев с подозрением на  ККГЛ были госпитализированы в инфекционные стационары 18 больных. Это жители Сарысуского (5), Жамбылского (2), Шуского (2), Мойынкумского (2), Жуалынского (1), Таласского (1), Байзакского районов  (1)  и  г Тараз (4 )  .

Из  18 ти случаев  результаты лабораторных исследовании материалов от 16 больных отрицательные, лабораторно диагноз подтвержден у 2 взрослых больных/0,16  с Шуского и Сарысуского районов, заболевание протекало в тяжелой форме тяжести ( пок -0,08) . Больные получили соответствующее специфическое лечение рибавирин и иммуную плазму по схеме, выписаны из стационара и взяты на диспансерный учет.

За аналогичный период 2023 г в области было зарегистрировано 11 подтвержденных случаев ККГЛ ( 0,90) .

В области за 11 месяцев госпитализированы в инфекционные стационары с подозрением на сибирскую язву 6 больных, из них 3 лабораторно подтверждены:   сибирская язва кожной формы, средней степени тяжести,  все получили полное лечение в областной инфекционной больнице и выписаны по выздоровлению. В эпиданамнезе контакт и забой  инфицированного сельхозживотного КРС. Территориально сибирская язва зарегистрированы среди населения г Тараз (1сл) и Жамбылского района с Жалпак Тобе ( 2 сл).

За аналогичный период 2023 г в области было зарегистрировано 19 подтвержденных случаев сибирской язвы ( 1,56) .

Медицинское обслуживание и готовность медицинских организации к эпидемическому сезону ООИ

           Для обеспечения  госпитализации больных с ООИ предусмотрены боксы — полубоксы в инфекционных стационарах или отделениях при центральных районных больницах, для изоляции минуя приемного отделения.

Во всех медицинских учреждениях неинфекционного профиля развернуты оснащенные фильтры, изоляторы и диагностические боксы или полубоксы палаты, отдельные приемные отделения для приема температурящих больных.

В медицинских организациях области создан необходимый запас медикаментов, в т.ч. противовирусных, как рибавирин – более 10тысяч капсул, осельтамивир –  более 20 тысяч капсул,   40 доз иммунной плазмы, более 30 тысяч комплектов СИЗ высокой степени защиты, более 100 тысяч масок и респираторов, более 200тысяч пар перчаток, в достаточном количестве антибиотиков широкого спектра действия, дезинфекционных  и антисептических средств, кровезаменителей и других.

            В эпидемический сезон с целью обеспечения своевременной и качественной лабораторной диагностики ООИ, в том числе ККГЛ и сибирской язвы  функционирует до конца года лаборатория особо-опасных и карантинных инфекции национального центра экспертизы области.

Кроме того, в области в неблагополучных регионах проводится плановая иммунизация против чумы, туляремии и сибирской язвы с началом весеннего периода 2024 года.

Поставлено в область  в соответствии плана прививок — 3 тысяч доз вакцины против сибирской язвы, прививки проведены апреле-мае  текущего года. С профилактической целью проведены   прививки против чумы – план  3560 чел и туляремии план – 510 чел.

С целью повышения информированности населения мерам защиты и заражения от данной инфекции медработниками ПМСП г Тараз и районов  начаты  подворовые обходы с проведением   бесед, раздачей  более 7 ти тысяч наглядностей, памяток и листовок по профилактике особо- опасных инфекции.         Подготовка кадров , консультативно-методическая помощь областными специалистами по особо опасным инфекциям

Оказана практическая консультативная помощь с мониторинговым выездом   во все 11 регионов области  кураторами — областными инфекционистами, бактериологами,  эпидемиологами и работниками лаборатории   СЭК и СЭЭ.         Областными специалистами проведены всего обучающих 2 областных конференции и  11 выездных региональных семинаров по вопросам клиники, диагностики, лечения ООИ ( в т ч ККГЛ и сибирской язвы), а также мерам биологической безопасности и лабораторной диагностики .

В 6- ти неблагополучных эндемичных регионах области конференции проведены с участием региональных представителей исполнительной власти — акиматов, заинтересованных ведомств и служб (сельских акимов, ветеринарной, сельскохозяйственной служб, обьектов образования, здравоохранения, СЭС , ЦСЭЭ и др).

16 февраля 2024 г проведена научно- практическая конференция по «Актуальным вопросам инфекционных болезней» с участием Кошеровой Б.Н.- доктора медицинских наук, профессора НАО «Медицинский университет Астана», главного взрослого инфекциониста МЗ РК и Баешевой Д.А. доктора медицинских наук, профессора НАО «Медицинский университет Астана», главного детского инфекциониста МЗ РК.

Были приглашены все инфекционисты области, госпитальные эпидемиологи, заместители главных врачей по лечебной работе, число участников составило 97 человек. Были розданы сертификаты.

Также, в марте 2024г проведена научно- практическая конференция по актуальным вопросам особо опасных инфекций с участием профессора, заведующей кафедрой инфекционных болезней Южно- Казахстанской медицинской академии Абуовой Г.Н.

Проведены 2 семинара с участием специалистов международной организации СДС ,   республиканских эпидемиологов по актуальным вопросам особо опасных, трансмиссивных заболевании.

В соответствии  совместного приказа УЗО , ДСЭК и Управление религии области №  195/292/20 от 24.07.24г  областные специалисты за периоды с  29 июля по 13 августа 2024г проводят выездные обучающие мастер классы- тренинги в медицинских учреждениях 10ти районов по вопросам соблюдения мер биобезопасности при особо опасных инфекциях и захоронению тел умерших от ООИ .

По проведению комплекса мероприятии по борьбе с ККГЛ принято 6 решении акиматов, проведены 16 заседании в управлениях здравоохранения, ветеринарии, органов санэпидконтроля области, изданы 10 приказов организациями здравоохранения  и органами СЭК .Всего проведено 68 семинаров тренингов с охватом всего 10247 медицинских работников области, в том числе 2805 врачей.          Областными специалистами: инфекционистами и эпидемиологами, практическая, консультативная помощь оказывается и проводится на регулярной основе и постоянно.

С целью повышения информированности  населения по вопросам   защиты  и мерам профилактики от особо опасных инфекции ( в т.ч. ККГЛ и сибирской язвы) медицинскими учреждениями сняты 60 видео и аудиоролики по профилактике ККГЛ , которые транслируются во всех организованных учреждениях области ( в т ч медицинских).

Республиканские и областные врачи дали 4 интервью, приняли участие на телепередачах студии областного телевидения,  77 телевидения, телепередаче Денсаулык, проведены 1029 лекции, 119 радиолекции, выпущены 572 санбюллетеней, проведены 609 сходов и встреч с населением, 10449 бесед, розданы 9431 памяток и 3929 брошур, 1520 диктантов в школах по теме: меры профилактики от ККГЛ и других особо опасных инфекции .

Специалистами региона подготовлены и направлены на публикацию 19 статей по ККГЛ и сибирской язве в местные издания и  в социальные сети.           Проведение профилактической работы, в том числе санитарно разьяснительной  среди населения продолжается.

В период весной и осенью на эндемичной территории области проведен 2 тура противоклещевой обработки: охвачены обработкой 46 эндемичных населенных пунктов, 20 297 скотопомещении- дворов площадью  6418606 кв м ,  560415 голов сельскохозяйственного скота.

Риски:

  1. При опросе заболевших во всех случаях зарегистрированных с сибирской язвой в прошедшем году, в эпиданамнезе был установлен забой больного животного, проведение земельных работ.
  2. В последние годы, в связи с аномальной жарой и высокой температурой воздуха в летний период года, увеличились риски заражения людей и сельхозживотных почвенными спорами сибирской язвы.
  3. Риски инфицирования данной инфекцией как животных, так и людей в связи с прогнозированием аномальной жары в текущем году сохраняются.
  4. По прогнозным данным разведывательной и исследовательской работы зоологов, энтомологов, эпидемиологов, остается высоким заклещеванность и индекс обилия клещей на территории всего  региона (не только природного очагов и  эндемичных территорий), активность природного очага ККГЛ, высокий процент инфицированности клещей вирусом ККГЛ, что указывает на сохранение внутреннего риска инфицирования населения ООИ в текущем эпидемическом сезоне до конца 2024 года. Данный факт подтверждается обращением пострадавших лиц от укусов клещами за медицинской помощью.
  5. 5. Проводить борьбу с клещами сложно, поскольку цикл «клещ-животное-клещ» обычно проходит незаметно, и инфекция у домашних животных обычно протекает без явных признаков. Истребить полностью клещей невозможно. 

                Рекомендации:

  1. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сибиреязвенной вакциной.
  2. Не допущение подворного убоя сельскохозяйственных животных, реализации сырья животного происхождения без предварительного ветеринарного освидетельствования, выпаса скота в местах стихийных свалок, в стационарных неблагополучных пунктах.
  3. Повышение уровня информированности населения по защите от заражения особо опасными инфекциями, в том числе от сибирской язвы.

4.Клещи многочисленны и широко распространены, поэтому практическим вариантом является борьба с клещами с помощью акарицидов (химических веществ, предназначаемых для уничтожения клещей).

  1. При отсутствии вакцины против ККГЛ, одним из основных методов снижения риска заражения людей, является повышение информированности о факторах риска и просвещение людей в отношении мер, которые они могут принимать для ограничения контактов с вирусами особо опасных инфекции, как ККГЛ.
  2. Обеспечение постоянной готовности медицинских работников медицинских организации, независимо от форм собственности к своевременному качественному медицинскому обслуживанию и диагностике, лечению.
  3. 7. Расследование случаев ККГЛ, сибирской язвы за прошедшие года установило еще недостаточный уровень эпидемиологической настороженности, подготовленности и знании участковых медицинских работников амбулаторного звена, медицинских работников скорой медпомощи, частных клиник, тем самым допускались факты позднего диагносцирования и дальнейшего назначения специфического лечения, а также недостаточной информированности населения вопросам своевременного обращения за медицинской помощью.

                     Бруцеллез.

               За 11 мес. 2024 года всего первично диагносцированных случаев бруцеллеза 79 случаев /6,48 (11 мес. 2023г. – 86 сл 7,07). Выше областного показателя заболеваемости бруцеллезом (6,48) от 1,4 р. до 2,6 раз отмечены показатели заболеваемости по   Меркенскому (18,02), Т.Рыскуловскому (17,76),Сарысуском (15,85), Жуалынском (11,91)  районам. Вызывает тревогу у медиков пораженность данной инфекцией детей и подростков, которые заражаются чаще при участии в окотной кампании, контакте с абортированным плодом и уходе за больным животным и его выделениями (17 сл/21,5%  из общего числа 79 заболевших дети и подростки). По области заболевание среди детей и подростков зарегистрированы в 6ти регионах .

Риски.

  1. Ущерб, причиненный бруцеллезом, усугубляется заболеванием людей с поражением нервной, костно-суставной, мышечной и других жизненно важных систем организма, ведет к утрате трудоспособности, временной и чаще пожизненной инвалидности.
  2. При ретроспективном анализе данных опроса, заболевших бруцеллезом установлены причины и факторы, приводящие к эпидемиологическому неблагополучию. Это неполный охват диагностическими исследованиями без  учета численности поголовья, несвоевременное выявление  больных животных, изоляция, обезвреживание, доставка их  на переработку, не исполнение сроков  возмещения ущерба, не проведение механической очистки и дезинфекции подворья после каждого случая выявления больного животного, отсутствие контроля и взаимосвязи с населением  ветеринарного работника на местах.

          Рекомендации:

  1. Это безусловно принятие комплекса мер оздоровлению поголовья сельскохозяйственных животных от бруцеллеза.
  2. Повышение уровня информированности населения по защите от заражения особо опасными инфекциями, в том числе от бруцеллеза.

Туберкулез.

       За 11 мес. 2024г. по Жамбылской области отмечено снижение показателя заболеваемости туберкулезом за анализируемые периоды на 5,4%, всего зарегистрировано 374 случаев туберкулеза /30,67 (11 мес. 2023г. — 395/32,47), в том числе 30 случаев среди детей до 14 лет (8,14) и 9 сл./13,4 — среди подростков 15-17 лет. В том числе, всего зарегистрировано 331 случаев туберкулеза органов дыхания /27,14 (11 мес. 2023г. — 352/28,94). Выше областного показателя заболеваемости отмечены в Мойынкумском (59,54), Шуском (39,8), Меркенском (31,54),   ,Сарысуском (29,4) районах и г Тараз (28,18) .

Паразитарные инфекционные заболевания.

       Риски и проблемы: За истекщий период  2024 г не выявлены среди населения заболевания лейшманиозами, альвеококкозом, тениаринхозом, трихинеллезом, амебиазом, токсоплазмозом, трихоцефалезом, стронгилезом, токсокарозом,  анкилостомозом, дифиллоботриозом, дирофилярозом, другими трематодами и паразитозами.Отмечены рост заболеваемости дерматомикозами на 35,21% (366 сл /30,01 и 270 сл /22,20).

          Эхинококкоз.Заболеваемости эхинококкозом в 2024 году за 11 месяцев на одинаковом уровне в сравнении с аналогичным периодом 2023 года: 61 сл /5,0 против 61 сл /5,02. Территориально регистрация отмечена повсеместно, в 39,3% — среди городского населения и 60,7% — среди сельского населения области.  Из числа   61 заболевших  — 16 дети и подростки (26,2%). Старший наиболее поражаемый контингент — это незанятое население возраста 30-49 лет (более 40%). Все      61 больных эхинококкозом лабораторно обследованы, в результате которого установлено  в среднем у 15-20% больных локализация эхинококкозных очагов кист в легких, у 60-65% и более больных в печени,  20% — в других органах. Все больные получили  хирургическое  лечение. При выяснении путей заражения установлено в 45% случаях контакт с инфицированной собакой, 15% случаях алиментарно и в 40%- не установлено.

                   СОVID2019.

         За 11 мес. 2024г. по Жамбылской области отмечено снижение на 6,51 раза, всего зарегистрировано 45 случая COVID2019 вирус идентифицирован /3,69 (11 мес. 2023г. — 292/24,02), в том числе 10 случая среди детей до 14 лет (2,71) и   5 случаев (7,47) среди подростков 15-17 лет.

         За 11 мес. 2024г. по Жамбылской области зарегистрирован 3 случая COVID2019 вирус не идентифицирован (0,25) у взрослого. За анализируемый период отмечено снижение уровня COVID-2019 вирус не идентифицирован в 12,7 раза в сравнении с аналогичным периодом 2023 года (38сл/ 3,12).

 

 

Протокол совещания с работниками ГКП на ПХВ «Жамбылская областная инфекционная больница»

г.Тараз, ул.Ш.Муртаза,153

конференц-зал                                                                           20.12.2024г. 09-00ч.

 

 

Тема: Разъяснения антикоррупционного законодательства посредством проведения совещания с работниками предприятия.

Присутствовали: медицинские работники старшего звена, — врачи, медицинский персонал среднего звена, — старшие медицинские сестры, общее количестве 30 чел.(список прилагается).

Докладчик: комплаенс-офицер предприятия Айдар Т.Т.

В своем предпраздничном выступлении докладчик провел анализ взаимосвязи экономического благополучия населения и антикоррупционного законодательства. Привел примеры, когда на заре основания государственности из-за отсутствия антикоррупционного законодательства многие национальные ресурсы посредством лоббирования интересов отдельных граждан перешли в частные руки. Привел примеры возврата незаконно приобретенных предприятий, активов и финансовых ресурсов. Разъяснил сотрудникам предприятия понятие скрытого вымогательства, как незаконное обогащение и понятие финансовой благодарности со стороны пациентов, как дача взятки за какие-либо преимущества за предоставление медицинских услуг. Дал юридическую оценку данным обстоятельствам. Привел примеры последних уголовных, коррупционных  дел муссируемых в средствах массовой информации.

Совещание прошло в активной форме вопрос-ответ.

 

 

Председатель                                                            Шымырбаев Т.Ж.

 

         Секретарь                                                                  Айдар Т.Т.  

Жамбыл облыстық жұқпалы аурулар ауруханасының қызметкерлері мен жұмыскерлері арасындағы «Терроризмге қарсы күрес» және «Өрт қауіпсіздігі» талаптарына сай өткізілген емтихан туралы ақпарат

25.11.2024ж.- 29.11.2024ж. аралығында Облыстық жұқпалы аурулар ауруханасының қызметкерлері мен жұмыскерлеріне жылдық жоспарына сәйкес, «Терроризмге қарсы күрес» және «Өрт қауіпсіздігі» талаптарына сай білімді тексеру мақсатында емтихан өткізілді. Бір апта аралығындағы емтиханда аурухана қызметкерлері мен жұмыскерлері өздерінің білімдерін анықтады. Олар дайындалған билет сұрақтарына өте сауатты жауаптар берілді, комиссия құрамына емтиханға жоғары деңгейде дайындықтарын көрсетті. Комиссия тарапынан берген жауаптарына сәйкес, «өте жақсы» және «жақсы» деген бағалармен бағаланды.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ОРВИ и гриппом в Жамбылской области

  • В Жамбылской области  с 1 октября 2024 года в текущем эпидсезоне
  • 2024-2025 гг зарегистрированы 73 756 случаев ОРВИ , из них  дети
  • до 14 летнего возраста составили 45 571случаев (61,7%), показатель
  • заболеваемости на 100 тысяч населения – 6030,13.
  • Превышение контрольных уровней нет.
  • В сравнении с аналогичным периодом прошлого эпидсезона отмечено
  • снижение на 14%, в сравнении с предыдущей неделей этого эпидсезона
  • – рост на 10%. .
  • Из числа заболевших 1202  дети до 1 года жизни (1,6%), 409 –беременные
  • женщины (0,55%).
  • В текущем эпидсезоне 2024-2025 гг лабораторно исследованы материалы
  • от 403 больных с ТОРИ  и ГПЗ . Выявлены 10 положительных результата ,
  • в т.ч. 8- вируса гриппа типа А ( H1N1) и 2- вируса гриппа типа В  , а
  • также 130 негриппозных вирусов : 35 риновирусы, 23 парагриппа,
  • 21 аденовирусы, 4 — РС вирусы, 5 бокавирусы, 5 –метапневмовирусы.
  • Все больные пролечены, летальных случаев нет.

Организациями здравоохранения области обеспечена готовность к

оказанию своевременной медицинской помощи пациентам с

симптомами острых респираторных инфекций и гриппа.

Это прежде всего подготовка и обучение медицинских кадров вопросам

диагностики, клиники,  лечения, мерам профилактики и инфекционной

безопасности на семинарах, создание необходимого запаса

лекарственных, противовирусных, дезинфекционных, антисептических,

диагностических препаратов, средств индивидуальной защиты,

соответствующих оборудовании.

Для оказания стационарной медицинской  помощи по показаниям

больным с  ОРВИ и Гриппом, осложненной пневмонией  развернуты и

функционируют по области 613 инфекционных коек, в том числе 59

реанимационных коек, заняты-14 коек (23,7%)

При необходимости обеспечена готовность еще – 112 резервных коек.

На 09.12. 2024 года занятость коек составило 82% — 501 коек, в т ч

322- пациентами с диагнозом ОРВИ (64,3%) и 179 коек (35,7%) – с

пневмонией.

Подготовлены и обучены врачи инфекционисты, участковые врачи общей

практики и другие медицинские работники ( всего более 10 тысяч)

Для своевременного принятия вызовов выделены дополнительно

контактные телефоны, в том числе задействованы онлайн записи,

CОLLцентры.

В каждом медицинском учреждении разработаны и утверждены планы

лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий по ОРВИ

и гриппу, приобретены более 40 тысяч капсул тамифлю и реленза,

достаточное количество других противовирусных препаратов и

оксалиновой мази, в рабочем состоянии  более 300  ИВЛ аппаратов, имеется более 7 00 тысяч одноразовых масок,

более 300 тысяч шпателей и термометров, более 5 млн таблеток

дезинфинцирующих средств, предусмотрены фильтры и изоляторы,

дополнительное количество транспорта и выездных бригад медиков для

своевременного обслуживания пациентов. За счет средств местного

бюджета в текущем году  закуплено 123 000 доз вакцины против гриппа,

привиты лиц из группы риска ( медицинские работники, дети, состоящиеся

на диспансерном учете, детей сирот и инвалидов и по эпидемическим

показаниям).

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ОРВИ и гриппом в Жамбылской области

      Каждый человек болеет ОРВИ несколько раз  и как  минимум,   3 и

более раз в год. Удельный вес случаев заболевания ОРВИ и гриппом

остается высоким от числа всех инфекционных заболеваний и составляет

80%.  Эпидемический сезон  заболеваемости гриппом и ОРВИ ежегодно

начинается с октября месяца. 

  • В Жамбылской области  с 1 октября 2024 зарегистрированы 58 356
  • случаев ОРВИ , из них  дети до 14 летнего возраста составили 36 493
  • случаев (62,5%), показатель заболеваемости на 100 тысяч населения –
  • 4771,06. Превышение контрольных уровней нет.
  • Из числа заболевших 963  дети до 1 года жизни (1,6%), 390 –беременные
  • женщины (0,7%).
  • В текущем эпидсезоне 2024-2025 гг лабораторно исследованы материалы
  • от 403 больных с ТОРИ  и ГПЗ . Выявлены 7 положительных результата
  • вируса гриппа типа А ( H1N1) и В, а также 130 негриппозных вирусов : 35
  • риновирусы, 23 парагриппа, 21 аденовирусы, 4 — РС вирусы, 5 бокавирусы,

5 –метапневмовирусы. Все больные пролечены, летальных случаев нет.

Организациями здравоохранения области обеспечена готовность к

оказанию своевременной медицинской помощи пациентам с

симптомами острых респираторных инфекций и гриппа.

Это прежде всего подготовка и обучение медицинских кадров вопросам

диагностики, клиники,  лечения, мерам профилактики и инфекционной

безопасности на семинарах, создание необходимого запаса

лекарственных, противовирусных, дезинфекционных, антисептических,

диагностических препаратов, средств индивидуальной защиты,

 соответствующих оборудовании.

 Для оказания стационарной медицинской  помощи по показаниям

больным с  ОРВИ и Гриппом, осложненной пневмонией  развернуты и

функционируют по области 613 инфекционных коек, в том числе 60

реанимационных коек, при необходимости обеспечена готовность еще –

290 резервных коек. На конец ноября 2024 года занятость коек

составило 53%.

   Подготовлены и обучены врачи инфекционисты, участковые врачи общей

практики и другие медицинские работники ( всего более 10 тысяч)

 Для своевременного принятия вызовов выделены дополнительно

контактные телефоны, в том числе задействованы онлайн записи,

CОLLцентры.  

В каждом медицинском учреждении разработаны и утверждены планы

лечебно-профилактических, противоэпидемических мероприятий по ОРВИ

и гриппу, приобретены более 40 тысяч капсул тамифлю и реленза,

достаточное количество других противовирусных препаратов и 

оксалиновой мази, в рабочем состоянии  более 300  ИВЛ аппаратов, имеется более 7 00 тысяч одноразовых масок,

более 300 тысяч шпателей и термометров, более 5 млн таблеток 

дезинфинцирующих средств, предусмотрены фильтры и изоляторы,

   дополнительное количество транспорта и выездных бригад медиков для

 своевременного обслуживания пациентов. За счет средств местного

бюджета в текущем году  закуплено 123 000 доз вакцины против гриппа,

 привиты лиц из группы риска ( медицинские работники, дети, состоящиеся

 на диспансерном учете, детей сирот и инвалидов и по эпидемическим

 показаниям). 

     Грипп — острое респираторное вирусное заболевание, вызываемое 

вирусами гриппа и поражающее в первую очередь верхние дыхательные

пути, а также поражает бронхи, редко  и  легкие.

   Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой

температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и

боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель

может быть тяжелым и длиться 2 недели и более.  

  Грипп может приводить к развитию тяжелых осложнений и привести к

смерти, особенно у людей из групп высокого риска.

  Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в

результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в

возрасте до 5 лет, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями

здоровья. Работники здравоохранения также подвергаются высокому риску

инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и

могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям

из групп риска.

  Передача инфекции сезонного гриппа происходит легко и быстро,

особенно в местах большого скопления людей, включая организованные

коллективы. При кашле или чихании инфицированного человека мелкие

капли, содержащие вирус , попадают в воздух и могут распространяться на

расстояние до одного метра и инфицировать людей, находящихся

поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также передаваться

через руки, загрязненные вирусами гриппа. Для предотвращения передачи

инфекции при кашле необходимо соблюдать этикет кашля, прикрывать рот

при кашле и чихании, регулярно мыть руки. 

  В период  подьема заболеваемости гриппом и ОРВИ  снижается среди

населения эффективность труда. Среднее число потерянных рабочих дней

колеблется от 1 до 5 и больше. Кроме того, большинство отмечает снижение

работоспособности после перенесенного заболевания. Особенно опасен

сотрудник, заболевший, но продолжающий ходить на работу, так как он

является источником заражения окружающих его коллег.

Помните! Предупредить – легче, чем лечить. Ваше здоровье в ваших

руках!

О эпидемиологической ситуации и мерах профилактики по заболеваемости менингококковой инфекцией

По данным многолетней динамики заболеваемость менингококковой инфекцией (далее — МИ) в Республике Казахстан носит циклический характер, когда годы спада сменяются годами подъема.

В настоящее время в республике наблюдается рост заболеваемости, регистрация случаев МИ за 10 месяцев 2024 года в сравнении с прошлым превышает в 2 раза, зарегистрированы 70 случаев, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил-0,35 (2023 г – 41 случай, показатель – 0,2).

При анализе возрастной структуры в сравнении с прошлым  годом отмечается смещение заболеваемости в более младшие возрастные группы. Так, если в 2023 года больше  болели подростки (уд.вес 36,6%, 15 сл.), то за 10 месяцев 2024 года основная доля заболевших приходится на детей в возрасте 1-4 года – 25 сл. (35,7%).

По профессиональному составу преобладает доля неорганизованных детей – 40%. (28 сл), среди школьников 18,6% (13 сл.), среди организованных детей – 17% (12 сл.).

Данный факт подтверждается возрастной характеристикой летальности. За истекший период 2024 года в Республике Казахстан зарегистрировано 5 случаев МИ с летальном исходом, все случаи среди детей до 14 лет (1,5 мес, 1 год, 2 года, 5 лет, 12 лет). Во всех случаях смерть наступила от генерализованной формы менингококковой инфекции, менингококцемии, инфекционно-токсического шока. При анализе летальных случаев установлено позднее обращение за медицинской помощью в тяжелой форме заболевания.

В Жамбылской области отмечена регистрация  и незначительный рост менингитов  среди населения,летальных случаев не зарегистрировано.

За 10 месяцев 2024 г в сравнении с аналогичным периодом 2023г  зарегистрирован 1 случай менингококковой  инфекции в    Жамбылском районе у ребенка возраста до 14 лет (2023 г. 10 мес – 1 сл/0,08);

 Отмечена регистрация гнойного менингита   4 случаев/0,33 – среди детей 14 лет в  Сарысуском ( 2 сл.), Жамбылском (1 сл.) , Жуалынском (1 сл.) районах  (2023 ж – 3 сл/ 0,25);

Отмечена регистрация серозного менингита в городе  Тараз   1 случая у ребенка до 14 лет возраста (2023 г – 1 сл/ 0,08).

Учитывая вышеизложенное, в целях недопущения регистрации осложненных случаев МИ, организациями здравоохранения области приняты следующие меры:

— проведены обучения медицинских работников скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической службы, врачей приемного покоя стационаров, врачей анестезиологов-реаниматологов (взрослых, детских), а также медицинских работников в организациях дошкольного образования особенностям дифференциальной диагностики МИ, течения МИ в современных условиях, тяжести течения;

— усилена настороженность медицинских работников во время амбулаторного приема при обращении больных с симптомами назофарингита, ОРВИ и гриппа;

— активизировано проведение  разъяснительной работы с населением, с молодыми мамами о настороженности в отношении МИ, о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью;

— обеспечено оснащение бригад скорой медицинской службы лекарственными препаратами по оказанию медицинской помощи больным с подозрением на менингококковую инфекцию;

— проводится лабораторное обследование пациентов с подозрением на менингококковую инфекцию.

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга, тяжелейшее инфекционное заболевание с высокой летальностью и требует немедленного обращения медицинскому работнику и оказания медицинской помощи.   Возбудителями менингита могут быть многие микроорганизмы, в том числе бактерии, вирусы, грибки и паразиты.

    Кто в группе риска?

Менингит поражает людей всех возрастов, однако наибольшему риску подвержены дети раннего возраста.

Механизмы передачи инфекции

Механизмы передачи инфекции зависят от типа возбудителя. Большинство бактерий, вызывающих менингит, распространяются воздушно-капельным путем с респираторными выделениями и выделениями из горла.

Клинические признаки и симптомы

Распространенными симптомами менингита являются ригидность мышц шеи, лихорадка, спутанность сознания или изменение психического состояния, головная боль, тошнота и рвота, судороги, кома и неврологические нарушения (например, потеря слуха или зрения, когнитивные нарушения или слабость мышц конечностей),темно-фиолетовую или красную сыпь. У младенцев симптомы иногда отличаются от симптомов, характерных для взрослых: снижение активности и сонливость, раздражительность и безутешный плач, снижение аппетита, ригидность или вялость тела, набухший родничок.

Профилактика

Специфическая профилактика менингита — вакцинация в возрасте с 2 месяцев до 2 лет. Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту.  Вакцина против гемофильной инфекции типа В, предотвращающая инфекции вызывающая воспаление легких, менингит и другие заболевания. Вакцина против пневмококковой инфекции также защищает от бактерий-возбудителей менингита.

Помимо вакцинации, рекомендуются следующие меры профилактики менингита: в сезон вирусных инфекции воздерживаться от посещении мест массового скопления людей и контакта с больными симптомами простуды; ношение масок;  частое мытье рук с мылом;  закаливание и повышение иммунитета.

22.11.2024 комплаенс-офицер предприятия провел собрания с работниками по антикоррупционному законодательству.

Сегодня 22.11.2024 г. в Жамбылской областной инфекционной больнице комплаенс-офицер предприятия провел собрания с работниками по антикоррупционному законодательству.

Врачебная планерка

 

22 ноября 2024 года на базе Жамбылской областной инфекционной больнице проведена планерка среди врачей.
На врачебной планерке обсуждали тему:
«Код Белый»: действия при агрессии пациента или посетителя.
1. Цель: Вернуть контроль над ситуацией, в которой пациент ведёт себя агрессивно и сотрудники не в силах справиться сами; обеспечить безопасность агрессивному пациенту до тех пор, пока он не вернется в нормальное состояние; предотвратить вред, который может быть причинен агрессивному пациенту, другим пациентам, сотрудникам, посетителям; предотвратить вред, который может быть причинен имуществу Больницы.
2. Область применения: все структурные подразделения Больницы.
3. Ответственность: Команда Код Белый и все сотрудники Больницы.
Код Белый — система оперативных мер и действий при ситуациях, в которых пациент, посетитель ведёт себя агрессивно и опасно по отношению к себе и окружающим.
Команда Код Белый является командой, состоящей минимум из трёх человек, которые помогают уладить ситуацию максимально вежливо и без причинения вреда для агрессивного пациента. Меры, которые может предпринять Команда Код Белый — устная техника для успокоения ситуации, физическая техника (только руками), механическая техника и изоляция.
5. Ресурсы:
1) Средства связи (стационарный и мобильный телефон);
2) Блан «Отчет об инциденте».
6. Документирование:
1) Журнал приема заявок охраны.
2) Отчет об инциденте.
3) Протокол Код Белый (докладная, рапорт в свободной форме).
7. Описание Правил.
Все сотрудники, Команда Код Белый должны знать о неагрессивном вмешательстве:
— неагрессивное вмешательство в целях успокоения агрессивного пациента;
— к агрессивному пациенту должны обращаться с уважением и профессионализмом; Команда Код Белый не должна вмешиваться, если это может повлечь за собой вред; необученные люди не должны участвовать во вмешательстве, но могут принять поддерживающую роль;
— должен проводиться быстрый брифинг Лидером команды Код Белый перед началом операции;
— документация очень важна в протоколах Белый Код.
7.3. Порядок действий при возникновении ситуации Код Белый:
7.3.1. Сотрудники структурных подразделений должны:
— убедиться, что ситуация требует особого вмешательства;
— сообщить команде Код Белый по телефону _______ — охрана, _______ — сектор ГО и ЧС: место происшествия (этаж, блок, структурное подразделение, свою фамилию и должность;
— обеспечить безопасность себе и своим коллегам;
— обеспечить детальной информацией по чрезвычайной ситуации Лидера команды Код Белый.
7.3.2. Лидер Команды Код Белый должен:
— собрать Команду Код Белый;
— получить всю информацию по чрезвычайной ситуации от сотрудников;
— провести быстрый брифинг: распределить членов команды, разъяснить всем план действий относительно ситуации;
— проконтролировать, чтобы ни у одного члена Команды не было при себе никаких колюще-режущих предметов;
— направиться с Командой к месту происшествия;
— оратором в команде должен быть только лидер Команды;
— вызвать дополнительную помощь (при необходимости привлечь других сотрудников, сообщить полиции;
— обеспечить первую помощь члену Команды, если ему причинен вред.
Страница 1 из 9
1 2 3 9